都说孩子的生日是母亲的受难日，因为分娩的疼痛实在太剧烈难忘。近年来，一种简单易行、安全成熟的无痛分娩技术逐渐在番禺的准妈妈圈子口口相传，每年有接近800名产妇从中受益，她们不再经历疼痛的折磨，分娩时的恐惧和产后的疲倦也有效减少，更加轻松地由准妈妈晋升为人母。日前，记者在南方医科大学附属何贤纪念医院采访了该院的麻醉科副主任胡洪涛主任医师（主管产科院区手术室），了解该技术的开展情况和产妇对该技术应用的感受。

　　无痛分娩

　　减轻产妇的分娩疼痛

　　胡洪涛主任介绍，通常所说的无痛分娩，在医学上称为“分娩镇痛”，是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，让她们在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力量完成自然分娩。

　　无痛分娩技术起源于国外，至今有100余年的历史，目前它在国外应用已经很普遍，例如，在美国分娩镇痛率>85%，英国>90%。国内很多医院也开展无痛分娩，比如南京市妇幼保健院95%以上的孕妇选择了椎管内分娩镇痛，上海市第一妇婴医院以及我们身边的广州市妇女儿童中心分娩镇痛率也已经达到90%以上。

　　“2004年，我院在番禺区率先开展无痛分娩技术，当时在全国区县级妇幼保健院当中算比较早的。推广该技术目的就是减轻产妇的分娩疼痛，改善产妇分娩的质量，提高我区产妇和新生儿的安全性。”

　　观念转变

　　越来越多产妇接受无痛分娩

　　“无痛分娩技术在我区开展初期，受到传统观念的影响，以及产妇及其家属对该技术的了解不多，甚至是有所误解，当时接受无痛分娩的产妇不多。2014年之前的10年间，全区开展该技术不足700例。随着市民对该技术认识的加深和传统观念的改变，近年来在我院实施无痛分娩的产妇越来越多，2014年至今，每年接受无痛分娩的产妇接近800例，大约占到我院每年顺产分娩量的20%左右。”胡洪涛主任说。

　　两年前，22岁的吴女士在何贤纪念医院通过无痛分娩，顺利晋升为准妈妈。吴女士身材特别娇小，生产前，她对自然分娩并没有抱多大的信心，在朋友的介绍下，她选择了在何贤纪念医院进行无痛分娩，当时为她麻醉的正是胡洪涛主任。记得生产的当天晚上她就可以自如地坐在床上吃饺子，而且精神很好。她说，上午八点半打完麻醉后就一直没有什么痛苦，很安静地待产，直到最后宫口差不多开全时有一点痛，但那也是可以忍受的疼痛，而不是上午麻醉前那种剧烈的疼痛，最后宝宝很顺利诞生了。吴女士感慨，“这种自然的无痛分娩真是太奇妙了！”

　　去年10月，一位耻骨联合分离的胡女士在何贤纪念医院通过无痛分娩顺利产下宝宝。“耻骨联合分离的情况在产妇当中占极少数，这种情况顺产会比一般产妇疼痛很多，很多产妇唯有采取剖宫产。那名产妇对自然分娩的意愿很强烈，主动要求做无痛分娩。之后，她很安全、舒适地产下宝宝。”胡女士出院后，还向该院医务人员赠送了一面“精准到位 保驾护航”的锦旗表达感激之情。

　　“我院助产士门诊周一至周五均开诊，医务人员会主动告知产妇可选择无痛分娩，更多的产妇是通过口口相传了解和放心使用该技术。”胡洪涛主任说。

　　走出误区

　　让更多产妇从中受益

　　胡洪涛主任说，“准妈妈可以放心选用无痛分娩，这是一项简单易行、安全成熟的技术。产妇需要做的就是改变传统分娩观念，接受无痛分娩新理念。”

　　据悉，目前的分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等，其优点是对产程和胎儿无影响，但镇痛效果较差；药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法，这种操作由有经验的麻醉医师进行。麻醉医师在腰椎间隙进行穿刺成功后，在硬膜外腔置入一根细导管，导管的一端连接电子镇痛泵，由产妇根据疼痛的程度自我控制给药（麻醉医师已经设定好了每小时的限量，不必担心用药过量），镇痛泵可以持续使用直至分娩结束。

　　目前，有不少产妇担心无痛分娩会对胎儿有影响，或者产生腰痛等后遗症。对此，胡洪涛主任表示，无痛分娩时用药剂量极低，入母体血液、通过胎盘的几率微乎其微，而且可减少胎儿缺氧的危险。无痛分娩也不会影响产妇活动，不会带来运动阻滞，对胎儿和产妇都非常安全。至于“产后腰痛”一说，胡洪涛主任指出，产后腰痛发生率约40%，怀孕时内分泌系统发生改变、分娩后子宫尚未完全复位、产妇产后较少活动、恶露排出不畅导致盆腔血液淤积等都易诱发腰部疼痛，不能据此把原因归究为麻醉。